诊断证明是医生根据患者的病情和检查结果出具的具有法律效力的医疗文件。以下是诊断证明的基本格式和要点:
基本信息
患者姓名:患者的全名
性别:患者的性别
年龄:患者的年龄
身份证号码或医疗卡号:患者的身份识别信息
就诊科室:患者就诊的科室
就诊日期:患者就诊的日期
诊断内容
主诉:患者就诊时的主要症状或不适感受
病史:包括既往病史、家族史等相关信息
体格检查:医生对患者进行的身体检查情况
辅助检查:如实验室检验、影像学检查等结果
诊断意见:医生根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果给出的诊断结论
建议与注意事项
治疗建议:医生提出的治疗方案或建议
注意事项:提醒患者在日常生活中需要注意的事项,如饮食、作息、运动等
随诊安排:告知患者何时需要复诊或进行进一步检查
医生签名与医院盖章
医生签名:负责诊断的医生需在诊断证明书上签名
医院盖章:医院需在诊断证明书上加盖公章,以示证明文件的真实性与有效性
示例
```
××医院疾病诊断证明书
临床诊断:急性肠炎
建议:需休息两周
医生签名:(医生签名)
医院盖章:(医院公章)
日期:(填写日期)
```
请根据具体情况填写相关信息,并确保所有信息的准确无误。