自负额,也称为免赔额,是指在 保险合同中规定的损失在一定限度内保险人不负赔偿责任的额度。当保险事故发生时,被保险人需要自行承担这部分损失,超过自负额的部分由保险公司负责赔付。
设置自负额的原因包括:
减少小额赔付支出:
通过自付一部分损失,可以降低保险公司频繁处理小额赔付的成本。
提高被保险人的责任心:
被保险人需要承担一定的经济损失,这可以促使其更加注意预防损失的发生。
防止道德风险:
自负额可以防止被保险人因保险而放松对风险的管理,减少因过度依赖保险而产生的不良行为。
自负额可以应用于多种类型的保险,例如健康保险、汽车保险等。在医疗保险中,自负额通常用于控制医疗费用,避免因小额医疗费用频繁理赔而造成资源浪费。
举个例子,如果一个医疗保险的自负额是1000元,那么在保险事故发生后,如果医疗费用为800元,则全部由被保险人承担;如果医疗费用为1200元,则被保险人需要承担前1000元,保险公司则赔付剩余的200元。
总的来说,自负额是保险合同中一个重要的条款,它既保护了保险公司的利益,也促使被保险人更加谨慎地管理风险。