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深圳二档医保怎么用

   发布时间:2024-12-24 17:58:11

深圳二档医保的使用方法如下:

门诊就医

绑定一家社康中心或市内二级以下医院。

在社康看病前,使用社保卡在挂号窗口挂号。

看完病后,使用社保卡在缴费窗口结算缴费(买药也可使用,卡里每年有1000元余额)。

属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的费用,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。

属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的费用,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。

住院就医

可选择绑定的社康中心结算医院住院。

经结算医院转诊到规定医院住院,需前往社康中心办理转诊。

大病门诊

门诊输血可在市内任意一家定点医疗机构就医。

办理门诊大病认定手续后,可在市内任意一家定点医疗机构就医。

转诊流程

如需到医院使用,需在社康办理转诊后才能使用,转诊单当天有效。

个人账户使用

二档医保患者在门诊就医时,可以使用个人医保账户支付一部分费用,这部分费用通常可以全额报销。

年度封顶线和起付线

报销比例受到年度医疗费用封顶线和起付线的限制,超过封顶线的部分将不予报销,未达到起付线的部分需自付。

请注意,以上信息可能会随着政策的更新而有所变化,建议关注深圳市医疗保障局或相关官方公众号获取最新信息

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