苏州医保住院报销流程和比例如下:
入院流程
1. 参保人凭本人社会保障卡或身份证(儿童可提供户口薄)办理社保登记手续。
2. 到病房住院。
出院流程
1. 医生安排出院。
2. 凭本人社会保障卡或身份证(儿童可提供户口薄)以及医院要求的资料到住院收费处办理出院结算手续。
报销比例
1. 累计在4万元以内的部分,医保基金结付75%。
2. 4万元至10万元的部分,医保基金结付80%。
3. 10万元至20万元的部分,医保基金结付90%。
报销材料
1. 费用明细清单原件。
2. 收据或发票原件。
3. 诊断证明原件。
4. 社会保障卡。
报销流程
1. 个人垫付费用。
2. 出院后三个月内,持上述材料到参保所在社保机构办理住院医疗费报销手续。
3. 审核通过后,资料录入医保系统,报销人打印清单并确认签收。
注意事项
确保按时缴纳医疗保险费。
必须在指定的医疗机构就医。
报销比例可能因医院等级、费用区间等因素有所不同。
报销单据应齐全,否则可能需要补正材料。
请根据最新的医保政策和个人实际情况进行操作,若有疑问,可咨询当地社保机构