广州医保的报销流程大致如下:
住院报销
参保人在住院时出示身份证和医保卡,医院会办理入院手续,并在医保信息系统中核对参保人信息。
住院期间,如需使用自费药品、诊疗项目或医疗服务设施,应征得患者或家属同意并签字。
出院时,持出院通知单和医保卡到医院出院处办理结算手续。
门诊报销
参保人需先办理定点医院手续,通常需要携带医保卡、小一寸彩照和病例本到医院登记。
在就诊过程中出示医保卡,医院系统会识别为统筹报销,费用直接按比例报销。
报销申请
报销申请通常需要先向社保基金管理局的医保科提交相关材料。
报销材料审核通过后,根据规定进行报销。
费用结算
参保人垫付的医疗费用,在符合规定后,由医保经办机构进行审核、结算,并将费用拨付至参保人的银行账户。
注意事项
参保人员的个人账户余额必须充足,否则可能无法享受医保报销服务。
报销时限通常在就医后的一定时间内,具体时间根据当地规定而定。
城镇职工和城乡居民的报销流程大致相同,均需通过定点医疗机构进行记账结算。
请根据您的具体情况选择相应的报销流程,并注意查看最新的医保政策,因为政策可能会有更新变化。